時間：2013-10-20 來源： 作者： 我要糾錯
癲癇病治療的三大規范是什么？下面專家針對這個問題作詳細的解答，希望能給你帶來一定的幫助！
癲癇是各種原因引起的一種慢性腦部疾病或臨床綜合征。在我國，癲癇的患病率約為8‰，即在中國大約有900萬左右的癲癇患者，同時每年又新增加40萬的癲癇患者。在這些癲癇病人中，70%～80%的病人，能用抗癲癇藥物控制發作，但仍有20%～25%的病人不能很好地用藥控制，成為難治性癲癇，需手術治療。這不僅對患者造成了巨大的生理、心理上的創傷，也給患者家庭及社會帶來了沉重的負擔。因此，癲癇已不僅僅是一個棘手的醫學難題，同時也是一個重大的社會問題，需要全社會共同來關注。這當中，癲癇患者的自我管理尤為重要。
1、癲癇的發病因素與臨床表現
兒童失神癲癇多在六七歲時起病;嬰兒痙攣癥多在1周歲內起病;內分泌的變化也可影響癲癇發作，如少數女性病人僅在月經期發作，稱為月經期性癲癇;也有少數病人僅在妊娠早期發作，稱為妊娠性癲癇;睡眠也可影響癲癇發作，如嬰兒多在醒后和睡前發作;另外，疲勞、饑餓、睡眠不足、便秘、飲酒、感情沖動等都能激發癲癇發作。近幾十年來，繼發于腦血管病的癲癇發作患者也明顯增加。
現代醫學已經證實，癲癇是一類疾病，并非是某一單個的疾病。據統計，目前在國際上已被廣泛公認的癲癇、癲癇綜合征和癲癇性腦病多達100多種。因此，對某一具體的前來就診的患者而言，給醫生提供客觀、詳細的發病情況對于明確診斷、確定治療方案和判斷預后具有十分重要的意義。
2、確診癲癇應規范
據北京癲癇病專業醫院專家介紹，在前來神經科門診就診的患者中，有些是癲癇患者，而有些是屬于非癲癇性的其他發作性疾病，如暈厥、兒童多發性抽動和癔癥性發作等等。專家告誡大家，癲癇患者的治療，應針對患者的病情做癲癇發作的視頻錄像監測，根據動態腦電監測儀檢查、短程睡眠/視頻腦電錄像監測檢查和睡眠多導分析監測的情況，以及患者腦磁圖、核磁共振(MRI、MRA、MRS)、ECT等影像檢查，經神經內、外科綜合評估后，為患者確定規范的、最佳的治療方案，以進一步提高臨床癲癇發作的控制率和改善患者的生活質量。
專家特別指出，癲癇的確診和發作類型的準確判斷，是該病的治療管理即該病的護理、藥物治療和藥物的合理應用以及預后的判斷等至關重要的依據。由此看來，準確的診斷是至關重要的。除癲癇發作本身，醫生至少還應關注與癲癇發病、治療、預后及生活質量等密切相關的其他一些問題：①癲癇患者的家族史及遺傳背景;②癲癇患者的神經、精神發育史及是否有過熱性驚厥史;③與癲癇相關的其他一些神經系統異常表現;4癲癇患者的人格、心理狀況;⑤與癲癇有關的社會性問題;⑥與癲癇患者相關的環境因素;⑦癲癇患者大腦功能缺損的定位問題及認知功能的變化;⑧患者使用抗癲癇藥物的療效問題;⑨因抗癲癇藥物給患者帶來的各種副作用問題等等。而患者及其家屬應注意搜集這方面的情況，以便在就診時向醫生說明。
國外資料顯示，大約有1/4被認為是難治性癲癇而接受癲癇治療的患者并不是真正的癲癇，也就是說因為誤診為癲癇，而使抗癲癇藥物常常被錯誤地選擇或不適當地應用。在發達國家，有70%～80%的癲癇患者接受藥物治療，而在發展中國家只有50%的患者接受過藥物治療。而在接受藥物治療的患者中，有90%的患者治療不適當，未能得到正規治療。
3、注重癲癇患者的自我管理
由于癲癇是一種慢性疾病，病程長達數年甚至影響患者終身，癲癇患者需要得到醫生、家人、朋友、同事以及全社會的關愛。癲癇患者應像正常人一樣生活、工作和學習。
作為癲癇患者，在配合醫生進行積極治療的同時，更應該加強自我管理，因為自我管理對維持癲癇患者最佳的健康狀況是重要的。癲癇患者的自我管理包括三個方面，第一是藥物治療的自我管理，最簡單的理解是患者按照醫生的囑咐按時服用抗癲癇藥物;第二是發作的自我管理，包括控制發作和控制發作所帶來的后果的措施;第三是生活的自我管理，包括控制引起癲癇發作的環境因素。國外文獻報道，這三個方面互相影響，自我管理的最終結果是提高患者的生活質量。自我管理越好，患者的生活質量越高。
專家指出，癲癇患者應避免高空作業和從事與機械、煙火、熔爐接觸的工作。不要獨自游泳，洗澡時盡量坐在矮凳上淋浴，不使用浴盆。避免熬夜和過度飲酒。獨自做飯時最好使用微波爐。可以參加絕大多數體育運動項目，但應該避免跳水、單杠、雙杠、吊欄、爬山、攀巖、滑翔、跳傘、沖浪等活動。不參加易造成腦損傷的拳擊運動。服用抗癲癇藥時必須注意按時服用。服用苯妥英鈉的患者，應定期找牙醫就診，防止牙齦增生。建議癲癇患者在癲癇發作后兩年內最好不要駕駛機動車，建議癲癇患者佩帶寫清姓名、家庭住址、聯系電話、疾病名稱的自救卡。
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