時間：2013-10-20 來源： 作者： 我要糾錯
癲癇病患者需要知道的一些用藥原則，一定不能忽視，一定要用對藥用好藥，遵循以下用藥原則：
1、根據發作類型選藥。
癲癇病的發作類型不同選擇的藥物也不一樣
①失神發作。也叫小發作。表現為突然言語中斷、失神，當時活動停止，呼之不應，雙眼瞪視，約5～30秒鐘后清醒繼續原來的活動，對發作情況不能記憶。
②單純部分性發作。表現為身體某一局部重復抽動或由口角開始抽搐向面部擴展，最后擴展到一側肢體抽搐，可以伴有不醒人事，也可表現為肢體一部分或半身發作性麻木、刺痛感覺。
③全面性強直痙攣性發作，也叫大發作。發作時突然大叫一聲，不醒人事，全身抽搐，雙眼上翻，口吐白沫，面色青紫，尿褲子，約3～5分鐘抽搐自然停止。如果行各種檢查都查不出原因，屬于原發性癲癇。
④復雜部分性發作，也叫精神運動性發作，過去稱“顳葉癲癇”。以精神癥狀或不同正常人的異常行為為主，有的人常被誤認為精神病而送到精神病院。 其主要表現為：情緒異常、視物變形、機械地重復某種動作，如咀嚼、搓手、吸吮，甚至可以出現游走、左跑、乘車、上船傷人等癥狀，癥狀發作時，對語言不起反應，對環境接觸不良，發作后不能回憶。
2、長期用藥。
一旦找到可以完全控制發作的藥物和劑量，就應毫不間斷地服用，定時服用，一次也不能忘記吃藥，不要認為幾個月不犯病病就好了，自行停藥會導致更嚴重的發作。大發作病人必須堅持3～5年不犯病，才能在醫生指導逐漸減量，遞減過程需1～2年。全程必須無復發。有復發則從頭開始用藥。小發作完全控制發作后，堅 持用藥1～2年無復發則可逐漸減量至停藥，這個過程約需3～6個月。如果癲癇不發作，但腦電圖有異常的人也不能停藥，待腦電圖正常時再考慮減量至停藥。
3、用藥要有規則
如果癲癇發作無規律，應將一日的藥量分三次為好;如果僅僅是在夜間或晨起時發作，可僅在睡前服一次藥;如果女性僅在月經期有癲癇發作，應在每次月經來潮前5～7天開始增加服藥劑量，月經過后即可減回原來的小劑量維持;遇到感染發燒時可誘發癲癇發作，也應短期增加抗癲癇藥劑量。苯妥英鈉片一般飯后服用。理想的藥物劑量是既能完全控制發作又不產生毒副反應的最小劑量，所以一般自小劑量開始，如不能控制再 逐漸增加劑量，找到有效劑量后就要每天定時定量服藥，這樣才能保證藥物血濃度處于穩定有效濃度水平，使癲癇不發作。
4、不強求完全控制發作。
約15%癲癇病為難治性癲癇，即很難控制其發作。過度增加藥物劑量及藥物品種將會帶來嚴重的副作用，得不償失。所以用適當劑量的藥物后能使癲癇發作次數減少，程度減輕，對生活、學習、工作影響不大就可以了，不要強求完全控制發作。
5、單一藥物治療原則。
研究發現兩種以上藥物合用因藥物間相互作用，并不能提高甚至可能降低療效，故多主張單用一種藥物 治療。如因某一種藥物無效或因出現了嚴重的副作用需更換另一種藥物時，不可突然停用前一種藥物，應新舊二種藥物同時服用1周，逐漸停掉第一種藥，過渡到第 二種藥。如病人同時患有兩種類型的癲癇，可以用針對每種發作的兩種以上的藥物，以不超過3種為宜。
以上是癲癇病患者用藥需要遵循的原則，根據以上原則癲癇病患者一定能夠盡快康復，選藥，服藥的過程都需要癲癇病患者作出努力，祝癲癇病患者有個良好的身體。
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