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濫用藥物可誘發癲癇病

時間:2013-10-20  來源:  作者: 我要糾錯


濫用藥物不僅可誘發癲癇病,而且還對身體有很大的壞處,癲癇病俗稱“羊角風”,是一種常見且起因比較復雜的慢性臨床癥候群,以大腦神經元反復異常放電的腦功能障礙為特征。


濫用藥物誘發癲癇病

1.抗精神病藥:癲癇病患者若使用抗精神病藥易使癲癇復發。其中以氯丙嗪、泰爾登最為多見,其次像氟哌啶醇、奮乃靜、氯氮平、三氟拉嗪等也能誘發癲癇病,但較為少見。抗精神病藥是否誘發癲癇與使用劑量有關。如氯氮平每日用量超過500毫克時,即可引起癲癇病的發作。注射氯丙嗪往往會誘發癲癇病的大發作。

2.抗狂躁藥:癲癇病患者若使用抗狂躁藥碳酸鋰過量或蓄積中毒,會導致癲癇病的發作。

3.抗焦慮藥:癲癇病患者若使用抗焦慮藥安定、利眠寧、阿普唑侖(佳能安定)等,皆可加劇癲癇病的發作。若此類藥物與抗精神失常藥長期合用,一旦突然停用或急劇減量時,均可引起癲癇病的發作。

4.抗抑郁藥:癲癇病患者若使用抗抑郁藥多慮平(多塞平)、丙咪嗪、阿米替林等,均可使其舊病復發。服用抗抑郁藥麥普替林與米安色林等也會有類似情況的發生。

5.抗菌藥:癲癇患者若使用抗菌藥萘啶酸既可誘發癲癇,也能使癲癇的病情加重。對于代謝慢的癲癇病人,若服用抗菌藥異煙肼,一次口服用量超過5毫克/每千克時,也會造成癲癇復發。

6.抗潰瘍藥:抗潰瘍藥西咪替丁易通過血腦屏障(血液與腦細胞、血液與腦脊液間、腦脊液與腦細胞間的三種隔膜的總稱),癲癇病患者使用西咪替丁時,當藥物在腦細胞內或腦脊液內達到一定濃度時,會引起癲癇病的發作。而雷尼替丁、法莫替丁則不易進入腦脊液,使用后較為安全。

7.抗癌藥:癲癇病患者使用抗癌藥阿霉素、甲氨喋呤(氨甲喋呤)、長春新堿等,均易引起局限性或全身性的癲癇發作。還有一些抗癌藥會影響抗癲癇藥的吸收,降低抗癲癇藥的療效,當抗癌藥與抗癲癇藥兩者合用時,需調整用藥劑量,來維持藥效。如抗癌藥卡氮薺加抗癌藥順鉑持續靜滴3個療程時,若需使用抗癲癇藥苯妥英鈉,其用藥劑量則需增加41%~65%。此外,抗癌藥環胞苷也會引起部分癲癇病人的癲癇持續發作。

8.抗癲癇藥:即使抗癲癇藥本身,如應用不當的話,也會誘發癲癇病。如抗癲癇藥苯妥英鈉、苯巴比妥鈉、三甲雙酮等如應用過量,均可加劇癲癇病的發作。特別是靜脈注射苯妥英鈉過量時,可造成致命性的癲癇發作,故在使用苯妥英鈉治療癲癇無效時,不可隨意增加使用劑量。再如撲癇酮、乙琥胺、苯妥英鈉、苯巴比妥鈉等一般需堅持使用3~5年,在使用期間不可突然停藥,否則會造成癲癇復發,而且還能引起癲癇大發作,或使癲癇處于持續狀態。尤其在服用苯巴比妥鈉時,應提高警惕。另外,處于青春期的癲癇病人極易復發,不可隨意停藥。嗜酒者在服藥期間應戒酒,否則會降低抗癲癇藥物的療效。

9.其他藥物:癲癇病患者若使用青霉胺、洋地黃、消炎痛(吲哚美辛)、保泰松、回蘇靈、可卡因、戊四氮、苯丙胺、金剛胺、左旋多巴和氯喹、乙胺嘧啶、胞二磷膽堿、印防己毒素、麥角酰二乙胺等,均易促使癲癇病發作。

上述說明了濫用藥物可誘發癲癇病,所以建議患者在用藥時一定要謹慎,不要盲目用藥,以免給身體帶來不必要的危害。

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