時間：2013-10-20 來源： 作者： 我要糾錯
癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發作是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。我們應該多多了解相關知識，便于健康與生活。你知道癲癇長期服藥是關鍵嗎，一起來看看吧：
癲癇發作多種多樣
癲癇作為一種發作性疾病，是由腦內神經元過度放電引起的陣發性腦功能障礙所致。癲癇的表現各種各樣，除了口吐白沫，四肢抽動，即俗稱的抽風外，還可以表現為愣神、眨眼、幻覺、咂嘴、吞咽、感覺異常等。癲癇有時與一些非癲癇性的發作不易區別，如睡眠肌陣攣，嬰幼兒的屏氣發作，咬牙，咧嘴等。因而，當家長發現孩子有突然發生、突然終止的意識改變，肢體抽動，精神、行為或感覺異常時，要及時到小兒神經科就診，以明確孩子是否患了癲癇。
腦電圖檢查很重要
癲癇診斷的重要依據是腦電圖上有癲癇樣放電，但一次甚至幾次腦電圖檢查無異常，并不能排除癲癇。為提高檢查的陽性率，常常采取閃光刺激，過度換氣，剝奪睡眠等誘發手段。另外，延長記錄時間，也可以增加捕獲癇樣放電的機會，如24小時腦電圖和錄像腦電圖檢查。后者還可以通過記錄發作時的臨床表現和腦電圖改變，判斷家長所述的發作是否為癲癇性發作，并能根據記錄到的放電部位和發作形式進行準確的癲癇分類。
很多病兒找不到病因
確診為癲癇后，還要盡量尋找病因，比如了解患兒有無癲癇家族史，有無圍產期的缺氧窒息史，檢查患兒皮膚有無色素脫失或色素沉著，行頭顱CT或核磁共振檢查，排除顱內器質性疾病。另外，尚可進行一些特異性的遺傳代謝性疾病的檢查。病因明確后，就要針對原發病加以治療。但仍會有一大部分患兒找不到病因，即為原發性或隱源性癲癇。
最佳治療長期服藥
不論是原發性還是繼發性癲癇，都要進行抗癲癇治療，到目前為止，治療癲癇的最佳手段還是長期服用抗癲癇藥物，并且主張早期用藥，即癲癇發作一次以上，或者雖然只發作一次，但發作時間超過半個小時，就要開始抗癲癇治療。
藥物的選擇根據癲癇的類型而定，比如全身性強直陣攣發作，多選用苯巴比妥、卡馬西平、丙戊酸鈉等;肌陣攣發作選用丙戊酸鈉、氯硝基安定;復雜部分性發作選用卡馬西平;嬰兒痙攣癥首選ACTH等。
用藥劑量因人而異，因為不同人對藥物的吸收、分布及代謝差異很大，同樣劑量，在某些患兒達不到治療濃度，而在另一些患兒已達中毒水平，因而要根據穩態血藥濃度進行調整。血藥濃度達到穩態的時間由藥物的半衰期而定，藥物服用后經過5個半衰期達到穩定水平，例如苯巴比妥的半衰期為96小時，要在苯巴比妥服用后20天左右血濃度才能穩定，此時才能充分發揮苯巴比妥的抗癲癇作用，這時的血藥濃度才可作為調整藥物劑量的參考。穩態血濃度的另一重要用途為判斷療效，也就是只有血藥濃度已達治療水平，癲癇控制仍不滿意，才能說明此藥無效。
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