阜外醫(yī)院顧東風(fēng)教授主持“中國(guó)心血管健康多中心合作研究”的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)35～74歲的人群中，發(fā)病率已由1991年的11.88%上升到27.2%，增加130%，該年齡段就有1.3億人患高血壓。令人擔(dān)憂的是，年輕人的增加趨勢(shì)更明顯，35～44歲人群高血壓增長(zhǎng)幅度，男性為74%，女性62%；而65～74歲的，男性只增加18%，女性15%。
研究結(jié)果表明，年輕人患高血壓的增加趨勢(shì)更明顯，主要是因?yàn)殡S著生活水平的提高，高脂肪和高膽固醇飲食在餐桌上的比例越來(lái)越大，加之競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈、生活節(jié)奏緊張、精神壓力增加、運(yùn)動(dòng)量減少、吸煙等危險(xiǎn)因素增多所致。而這些因素正是當(dāng)今的白領(lǐng)階層的工作生活特征。
1.環(huán)境噪聲
有研究表明，凡居住工作在噪聲經(jīng)常騷擾的火車(chē)站周邊或鬧市區(qū)的城市居民，高血壓的患病率高于安靜的農(nóng)村。
2.飲食不合理
膳食高鹽是中國(guó)人群高血壓發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素，而低鉀、低鈣及低動(dòng)物蛋白質(zhì)的膳食結(jié)構(gòu)又加重了鈉對(duì)血壓的不良影響。
吃鹽過(guò)多。流行病學(xué)和臨床觀察均顯示，吃鹽的多少與高血壓的發(fā)生有密切的關(guān)系。膳食中如平均每人每日攝入食鹽增加2g，則收縮壓均值增高2.0毫米汞柱，舒張壓均值1.2毫米汞柱。但改變食鹽攝入并不影響所有高血壓患者的血壓水平，過(guò)多吃食鹽引起血壓升高常有遺傳因素參與，也就是說(shuō)，吃鹽過(guò)多僅對(duì)那些體內(nèi)有遺傳性鈉轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷的病人才有引起高血壓的作用。中國(guó)人群食鹽攝入量高于西方國(guó)家，北方約為每天12克~18克，南方約為每天7克~8克。
低鈣。我國(guó)3組人群研究顯示，我國(guó)膳食低鈣可能促進(jìn)鈉的升血壓作用。
低鉀。INTERSALT研究表明：中國(guó)人群尿鈉/鉀比值高于其他研究人群，收縮壓隨年齡上升而上升的幾率比其他人群大45%，從而導(dǎo)致25~55歲間血壓上升較其他人群為快。這提示中國(guó)人群的高鈉攝入量對(duì)血壓影響的程度大于其他人群。
低動(dòng)物蛋白。14組人群研究表明，平均每人每天攝入的動(dòng)物蛋白質(zhì)熱量百分比增加1個(gè)百分點(diǎn)，收縮壓及舒張壓均值分別降低0.9毫米汞柱及0.7毫米汞柱。
3.飲酒吸煙
如果以每周至少飲酒一次為飲酒，則我國(guó)中年男性的飲酒率約為30%～66%，女性飲酒率約為2%～7%。中美心血管病流行病學(xué)合作研究表明，持續(xù)飲酒者比不飲酒者在4年內(nèi)發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增高40%。而吸煙與心肌梗塞的危險(xiǎn)性密切相關(guān)，心梗危害與吸煙指數(shù)的平方根成正比。吸煙指數(shù)=吸煙包數(shù)/日×吸煙年限，吸煙量大1倍，危害性大4倍。吸煙量大2倍，危害性大9倍。被動(dòng)吸煙與主動(dòng)吸煙的危害性相同，甚至超過(guò)主動(dòng)吸煙。
4.體重超重和肥胖。我國(guó)10組人群的前瞻性研究和中美心血管病流行病學(xué)合作研究都顯示，超重和肥胖是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素。近10年來(lái)，我國(guó)人群的體重指數(shù)均值及超重率有增高趨勢(shì)。
5.缺少運(yùn)動(dòng)
體力活動(dòng)減少是造成超重、肥胖的重要原因之一，也是心血管病重要的危險(xiǎn)因素之一。缺少運(yùn)動(dòng)會(huì)增加高血壓病人發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)。
6.精神壓力增加
精神壓力對(duì)血壓的升高起著十分重要作用。情緒激動(dòng)，不論是憤怒、焦慮、恐懼，還是大喜大悲，都可使血壓一時(shí)升高。長(zhǎng)期處于精神壓力高的情況下，高血壓的發(fā)病危險(xiǎn)就會(huì)增加三倍。
工作時(shí)需要高度注意細(xì)節(jié)，又不能帶來(lái)成就感，或使人感到自己沒(méi)有主動(dòng)權(quán)、缺少工作安全感等，也可能與高血壓有關(guān)。
并非生活水平提高了，患高血壓的幾率就一定大。不良的生活習(xí)慣，忽視高血壓的存在與對(duì)其的預(yù)防以及治療才是罪魁禍?zhǔn)住?/p>
