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暈厥俗稱昏倒，是暫時性的腦缺血、缺氧引起突然發(fā)作的一種短暫的意識喪失，多有暈厥家族史，病因是多種不良刺激（如恐懼、緊張、劇痛、暈針）引起反射性的外周血管擴張，在通風(fēng)不良，天氣悶熱，過度疲勞，洗澡，乘車站立過久，蹲位突然站起時等情況下容易發(fā)生。

暈厥常與混淆，故兩者的鑒別是相當困難的，主要是兩者之間有一些共同的癥狀與特點所造成，如意識喪失、全身痙攣、瞳孔散大、流涎、、發(fā)作后疲倦等。

一般來說，以下幾點支持暈厥的診斷：

1.發(fā)作常由焦慮、疼痛、見血、過分寒冷、高熱誘導(dǎo)的發(fā)作。

2.都在站立或坐位時發(fā)生。

3.伴有面色蒼白、大汗。

4.無強直--陣攣活動和舌咬傷或發(fā)作后意識模糊，昏睡及頭痛。

暈厥與癲癇二者均是臨床上常見的疾病，且伴有許多相同的臨床表現(xiàn)。因而，診斷只能建立在對癲癇和暈厥每個癥狀的詳盡資料進行仔細分析的基礎(chǔ)上，可考慮從以下幾個方面辨別：

1.發(fā)作時心率減慢支持暈厥，雖然癲癇部分發(fā)作也可以有心率減慢，但很少引起心動過速。

2.暈厥是腦血流一過性降低導(dǎo)致腦部廣泛性缺血所致綜合征，因而其“缺失”癥狀多于刺激癥狀，肢體的無力、肌張力低下較肢體強直或陣攣多見；癲癇是神經(jīng)元異常活動的結(jié)果，臨床主要表現(xiàn)為刺激癥狀，故強直、陣攣、跌倒、舌咬傷、大小便失禁比暈厥常見的多，抽搐持續(xù)的時間也比暈厥長。

3.腦電圖對暈厥和癲癇的鑒別有很大價值。暈厥患者腦電圖檢查主要為慢波，間歇期腦電圖多數(shù)正常；而癲癇患者腦電圖檢查可見棘波、慢波、棘-慢波、尖-慢波等，間歇期80%患者的腦電圖異常。

4.原發(fā)病的存在也有利于暈厥的診斷。心源性暈厥患者有和的體征；腦源性患者有動脈硬化的表現(xiàn)；患者除暈厥外還有、出汗、括約肌功能障礙、錐體束征及臥立位收縮壓相差30mmHg以上，舒張壓相差15mmHg以上；患者化驗血糖降低等。