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老年人常見的脊椎疾患

時間:2009-08-04  來源:    作者:   我要糾錯


脊椎在老年人是病痛的主要來源之一,從平常的腰酸背痛,到骨折駝背,有時甚至只能臥病在床……如果能及早認(rèn)識這些問題,養(yǎng)成預(yù)防的好習(xí)慣,就可以減少病痛的發(fā)生,輕輕松松的過日子。

大家所熟知的脊椎『長骨刺』,或『坐骨神經(jīng)痛』,它是指脊椎關(guān)節(jié)間的退化性關(guān)節(jié)炎,在關(guān)節(jié)處骨骼邊緣多長出來不該長的小骨頭。如果骨刺長在脊柱前面,病人只會感到腰酸背痛,但是如果骨刺長在后面,就會使脊椎孔狹窄,加上老化的韌帶而壓迫到神經(jīng),會引起坐骨神經(jīng)痛,或走路走不遠。脊椎退化性關(guān)節(jié)炎除此之外,還會有脊椎滑脫或退化性脊柱側(cè)彎的現(xiàn)象,這時病人的癥狀就不只是神經(jīng)壓迫和退化性關(guān)節(jié)炎的疼痛,更會有脊柱不穩(wěn)定的癥狀。只要能注意平常的姿勢,避免提重物,或者在疼痛發(fā)作時按時藥物控制,腰酸背痛的程度多半能受到控制。可是如果一直忽略它,或已經(jīng)有神經(jīng)癥狀的話,也就是腿酸腿麻,甚至沒力氣,那么不動手術(shù)就不易減除癥狀。

另一種常見的老年性脊椎疾患是骨質(zhì)疏松而造成的脊椎壓迫性骨折,這種骨折最常見的的位置在背后最隆起的地方,也就是胸椎和腰椎交接的部位。因為造成骨折的力道通常不大,很少會壓到神經(jīng),病人會背痛,站不久,如果沒有及早發(fā)現(xiàn),骨折不容易愈合。除了疼痛持續(xù)之外,背會愈來愈駝,這時骨折演變成慢性,整個脊椎的位置會改變神經(jīng)也可能被壓迫。及早發(fā)現(xiàn)的話,大部份病人不需要手術(shù),穿上背架,骨頭也能長得很好。

最后是脊椎的惡性腫瘤,少見,但很容易被忽略,脊椎惡性腫瘤在老年人身上絕大部份是別的器官的腫瘤轉(zhuǎn)移來的,有時從普通x光片檢查看不出來,要作更進一步的檢查才能發(fā)現(xiàn)。通常只要是轉(zhuǎn)移到脊椎,就算是癌癥末期了,治好的機會很小,我們的立場是解決脊椎方面的問題,包括訂作背架,安排放射治療, 或是轉(zhuǎn)移癌局部切除,還有脊椎的固定,以改善病人的生活品質(zhì)。此外,最重要的是要找出原發(fā)性的癌到底來自何處才行。

脊椎是維持軀干形態(tài)的重要構(gòu)造,如果發(fā)生病變,除了站不久,走不遠,和腰酸背痛外,還會造成兩腿的障礙。脊椎的病變雖然影響很大,但是不難避免,只要平常能多注意自己的姿勢,不要做超過自己體能的活動,保持骨質(zhì)不要流失太快而且切記要有適度的運動,遇到不適時及早就醫(yī),這樣就能擁有一個健康的脊椎,人生也就不會變成黑白了。

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