慢性胃炎，為老年人常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一，隨著年齡的增長(zhǎng)，在纖維內(nèi)窺鏡下幾乎所有被檢查者均可見(jiàn)胃粘膜有不同程度的慢性改變，其中又以萎縮性胃炎較為多見(jiàn)。
A型萎縮性胃炎：內(nèi)窺鏡檢查病變主要在分泌鹽酸和胃蛋白酶的胃體部，多呈彌漫分布。血清中可測(cè)得抗壁細(xì)胞抗體，血清胃泌素顯著增高，維生素B
12吸收試驗(yàn)及抗內(nèi)因子抗體常為陽(yáng)性，并常伴發(fā)其他自身免疫疾病，同時(shí)有惡性貧血。
B型胃炎：在國(guó)內(nèi)較A型多見(jiàn)。胃鏡檢查病變多在以分泌粘液和胃泌素的胃竇部，呈灶性萎縮，可見(jiàn)腸腺化生或腺上皮化生，血清胃泌素正常，抗壁細(xì)胞抗體、維生素B
12吸收試驗(yàn)與抗內(nèi)因子抗體均為陰性。但發(fā)生癌變者較A型多見(jiàn)，如伴有貧血多屬缺鐵性。
臨床表現(xiàn)缺少特異性，少數(shù)病人可發(fā)生胃出血，10%的病例可發(fā)展為胃癌。
治療上腹疼痛可用制酸劑中和胃酸或抗膽堿能藥，口服甲氰咪胍以減少胃酸；胃粘膜素或生胃酮有保護(hù)胃粘膜的作用；胃復(fù)安有減少膽汁反流的作用，以幫助胃的排空，保護(hù)胃粘膜屏障，可減輕癥狀。
