李玉花 (1999.11.11)
本報(bào)訊 （記者李玉花）如何才能減輕晚期癌癥患者的身心痛苦，
提高他們?cè)谟邢薜纳械纳钯|(zhì)量，使他們平靜地度過(guò)生命的最后
時(shí)光呢？一項(xiàng)由上海第二醫(yī)科大學(xué)瑞金醫(yī)院完成的護(hù)理科研課題的結(jié)
論是：對(duì)晚期癌癥患者，除加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理外，更應(yīng)給予特殊的、系統(tǒng)
的心理護(hù)理。該項(xiàng)研究獲第四屆全國(guó)護(hù)理科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
這項(xiàng)由萬(wàn)秀琴、戎偉君、李峽等共同完成的，題為《癌癥病人生
命最后階段的整體護(hù)理》的科研課題發(fā)現(xiàn)，處于生命晚期的患者內(nèi)心
極其痛苦，在該階段100％的病人希望家屬勸慰、諒解，并希望獲得
醫(yī)護(hù)人員的情緒支持。他們留戀人世，盼望親人多陪伴。臨終時(shí)更需
要性愛(ài)撫，56.3％的患者在臨終前希望配偶寸步不離。在被調(diào)查者中，
均有軀體痛苦，要求止痛，但卻不愿麻醉藥成癮，在昏迷中死去。
根據(jù)晚期癌癥病人的上述特點(diǎn)，研究人員隨機(jī)選擇該院晚期癌癥
患者30例，作為實(shí)驗(yàn)組，并為他們制訂了特殊的整體護(hù)理常規(guī)，如專(zhuān)
人負(fù)責(zé)、酌情透露病情、按期護(hù)理、為臨終病人設(shè)單人房間或用屏風(fēng)
隔開(kāi)，使夫妻獨(dú)居一室、用三階梯止痛法解除疼痛等方法，減輕其身
心痛苦，享受人間最后的溫馨。該研究另選了30例晚期癌癥患者作為
對(duì)照組。
研究結(jié)果顯示，經(jīng)特殊護(hù)理后的實(shí)驗(yàn)組患者，生活質(zhì)量明顯好于
護(hù)理前，也遠(yuǎn)好于對(duì)照組。而僅給予功能制護(hù)理的對(duì)照組，生活質(zhì)量
明顯下降。研究人員用惡性腫瘤生存質(zhì)量調(diào)查表，對(duì)兩組病人在入院
時(shí)以及入院3周各評(píng)定一次，結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組病人護(hù)理后均值為43.5，
遠(yuǎn)高于護(hù)理前的33.5；而對(duì)照組護(hù)理后均值為30.2，明顯低于入院時(shí)
的33.3。另外，實(shí)驗(yàn)組所有病人均愿向研究人員坦然陳述心理狀況，
幫助研究人員了解晚期癌癥患者的心理特征，配合研究人員制訂生命
晚期的護(hù)理常規(guī)。實(shí)驗(yàn)組有7位病人立下遺囑，愿捐遺體，而對(duì)照組
則無(wú)人愿意。
