時間：2022-02-17 來源： 作者： 我要糾錯
元宵節(jié)后
孩子們戀戀不舍的寒假接近尾聲
過了一個漫長的假期
你家的“小眼鏡”升級了嗎？
孩子的視力還好嗎？
寒假期間，由于缺乏足夠的戶外運動，長時間處于光線相對不足的室內(nèi)，加上缺少家長、老師的監(jiān)督，很多孩子無節(jié)制地看電視、打游戲、玩手機，長時間過度用眼，平時又不注意用眼衛(wèi)生，極易出現(xiàn)視疲勞、視力下降、視物模糊等癥狀。不少家長開始擔心，孩子這么小不會就近視了吧？
這些現(xiàn)象說明孩子可能近視了：
喜歡瞇著眼睛看東西
頻繁眨眼睛、揉眼睛
經(jīng)常歪頭、斜眼視物
看東西時不由自主地向前湊
經(jīng)常拉扯眼角
如果你家孩子經(jīng)常出現(xiàn)上述情況，家長們應(yīng)該警惕近視的發(fā)生和發(fā)展，及時要帶孩子到正規(guī)的眼科醫(yī)院進行一次全面的視力檢查，掌握視力變化情況，給予正確的干預(yù)和治療。
為什么要做視力檢查？
真假近視早辨別
高強度的用眼易引起假性近視。假性近視是指由于各種原因?qū)е陆逘罴〉某掷m(xù)收縮，過度調(diào)節(jié)，形成調(diào)節(jié)痙攣，使晶狀體屈光度增加，眼球處于近視狀態(tài)。又稱為調(diào)節(jié)性近視、功能性近視。多發(fā)于青少年，視力在幾周或1~2個月內(nèi)有所下降，但通過放松、休息、散瞳干預(yù)后視力又可得到某種程度的恢復(fù)，不需要配戴眼鏡。
而如果平時用眼不注意，放任繼續(xù)發(fā)展下去，或者家長聽到孩子說看不清，就直接帶孩子去驗配眼鏡，則會讓假性近視變成真性近視。真性近視是指由于眼軸變長或角膜、晶狀體曲率過大引起的近視，是眼球發(fā)生了器質(zhì)性改變，真性近視一旦形成便不可逆轉(zhuǎn)。
所以，提前進行驗光檢查（散瞳驗光），及時辨別近視真假，才不會耽誤孩子的視力發(fā)育。
其他眼病早發(fā)現(xiàn)
孩子視力下降的原因多種多樣，除了近視，也有可能是其他眼病。
比如斜視、弱視，都會造成孩子看不清、注意力不集中、經(jīng)常瞇眼睛。斜視、弱視不僅會造成視力低下、影響美觀，還會影響孩子雙眼視功能的發(fā)育，對孩子將來的前途帶來很大影響。
更重要的是，斜視、弱視都有相對的治療時機和治療方法。一旦錯過治療時機，或?qū)⒅斀曔M行干預(yù)，可能對孩子視力發(fā)育造成不可彌補的傷害。
3、假期視力威脅隱患多
很多家長都覺得假期孩子們的用眼量減少了很多，其實并沒有，甚至比上學(xué)時期還多。假期孩子外出活動時間減少，家長們可能還忙于工作，管制放松，導(dǎo)致孩子無節(jié)制的玩手機電腦，加之要寫假期作業(yè)、閱讀書籍，用眼時長也沒有控制，很容易加重孩子的用眼量，近視更容易產(chǎn)生或加深。
孩子年齡越小，近視度數(shù)增長越快。若是不加以干預(yù)和控制，平均一年增加100度，有的孩子甚至增加200度。而近視的隱患其實并不在于戴一副眼鏡那么簡單，由近視發(fā)展為高度近視，眼球會不斷擴張，容易形成視網(wǎng)膜裂孔、脫落，甚至導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障、網(wǎng)脫等多種潛在眼病的發(fā)生。
青少年的眼球還未發(fā)育成熟，經(jīng)過一個假期的高強度用眼，孩子們的視力肯定會受到影響，如果不及時視力復(fù)查，具體了解孩子視力情況，做到及早發(fā)現(xiàn)和控制，不僅會加深孩子的近視，也會影響新學(xué)期的學(xué)習(xí)。
因此，開學(xué)前進行視力檢查是十分必要的。及時的檢查，有助于家長們及早了解孩子的眼健康狀況，如果已經(jīng)近視，可以盡早干預(yù)，阻止孩子發(fā)展為高度近視；如果視力良好，可以科學(xué)預(yù)防，讓孩子遠離近視。
孩子都需要做哪些檢查呢？
1、測視力
眼病主要癥狀之一就是視力下降，視力檢查是發(fā)現(xiàn)眼部疾病并進行臨床診斷及治療的重要依據(jù)。視力測試采用的主要工具是一張由14行大小不同開口方向各異的“E”字所組成的標準視力表。該檢查可簡單迅速地了解到孩子視功能的初步情況。
2、電腦驗光
是采用光電技術(shù)和自動控制技術(shù)來檢測屈光度，可初步檢查眼睛是否存在近視、遠視及散光等屈光問題。這是我們接觸最多的驗光方式，屬于客觀驗光。其優(yōu)點是操作簡便，速度快；缺點也很明顯：孩子的眼部調(diào)節(jié)能力強，收縮和放松時會產(chǎn)生偏差，因此，電腦驗光單的結(jié)果僅供臨床參考，不能直接作為配鏡處方。
3、綜合驗光儀檢查
視光師通過綜合驗光儀，不僅能夠檢查屈光度，還可以查出散光度數(shù)和散光軸向，此外，還能對眼位、調(diào)節(jié)情況以及雙眼單視功能等作出正確的判斷，以及插片驗光檢查，視光師可以及時調(diào)整適合孩子眼睛的度數(shù)。
4、非接觸式眼壓測量
對于青光眼的患者或高危人群，眼壓的測量屬于常規(guī)檢查，但青少年也有必要測量眼壓嗎？
答案是肯定的。控制眼球的繼續(xù)增長，最大限度降低眼球擴張的內(nèi)動力——眼壓是十分重要的。控制眼壓在較低水平（正常人的眼壓在10-21mmHg），可能是控制高度近視持續(xù)增加度數(shù)的關(guān)鍵。通過測量眼壓，可以了解眼球內(nèi)部的壓力，排除高眼壓和青光眼的可能性，以及早發(fā)現(xiàn)早治療。
5、裂隙燈檢查
包括觀察眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體及玻璃體前1/3是否存在病變，排查是否患有角膜炎、結(jié)膜炎、沙眼等常見眼科疾病。
6、眼軸測量
眼軸是孩子近視發(fā)展的“極速器”。醫(yī)生通過兩次或多次眼軸數(shù)據(jù)的對比，能清楚準確地預(yù)測一段時間內(nèi)孩子近視增長的度數(shù)。
成人的眼軸長度通常是24mm，但8-10歲的兒童青少年眼軸每增長1mm，度數(shù)增長175-200度。兒童青少年由于身體發(fā)育較快，定期測量眼軸結(jié)合近視屈光度可以觀察其生長速度，利于分析近視增加的原因和近視性質(zhì)。
7、眼位檢查
對孩子的眼球位置進行檢查，可以查看孩子是否存在眼位異常，判斷孩子是否有斜視或隱斜視等問題。
8、眼底檢查
通過檢查判斷是否影響視力，或者眼底是否發(fā)生病變。眼底檢查是診斷眼睛疾病很重要的手段。
9、散瞳
散瞳是為了放松孩子的眼睛，排除調(diào)節(jié)影響，驗光測得孩子最真實的度數(shù)，消除假性近視成分。
10、角膜地形圖檢查
角膜地形圖可以精確地分析整個角膜表面的形態(tài)和曲率的變化，指導(dǎo)角膜接觸鏡的驗配，以及排除圓錐角膜。
11、綜合眼健康指導(dǎo)方案
醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果，為孩子制定個性化的近視防控方案。
（溫馨提示：以上內(nèi)容僅為我院部分檢查項目，具體檢查項目將由眼科醫(yī)生根據(jù)每位孩子的眼部情況開具個性化的檢查方案。）
北京愛爾英智眼科醫(yī)院視光科范春雷主任提醒廣大家長朋友，6—18歲是近視防控的關(guān)鍵期，孩子身體處于生長發(fā)育階段，也是用眼高峰期，度數(shù)變化特別快。
建議每半年帶孩子前往正規(guī)的眼科醫(yī)院進行視光檢查，通過建立屈光發(fā)育檔案，了解孩子遠視儲備情況，跟蹤眼睛及視功能發(fā)育狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)和控制。尤其開學(xué)前，利用寒暑假進行定期的視力檢查，全面掌握孩子的眼睛健康情況。”
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