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治療甲亢先治眼

時(shí)間:2015-02-05  來源:未知  作者: 我要糾錯(cuò)


甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,主要是甲狀腺分泌激素過多,導(dǎo)致的甲狀腺中毒癥。甲亢還可使眼部有上瞼遲落、眼瞼退縮、眼球突出、軟組織受累等癥狀,那么專家在這里介紹說,要治療甲亢必先治療眼病。

甲狀腺相關(guān)眼病,是器官特異性自身免疫疾病,發(fā)病與遺傳背景及環(huán)境因素有關(guān),女性的患病率大約是男性的6倍。甲狀腺組織和眼球后結(jié)締組織及眼外肌具有相同的抗原成分。雖然眼病多見于甲亢患者,甚至有時(shí)也被稱為甲亢眼病,但實(shí)際上甲狀腺相關(guān)眼病卻不僅僅發(fā)生在甲亢患者,它可伴有不同的甲狀腺功能狀態(tài),其中大約90%伴發(fā)甲亢,0.8%為甲減,5.8%甲狀腺功能正常。在甲狀腺功能正常的這部分患者中,有些會(huì)在日后再出現(xiàn)甲狀腺功能的異常。

對(duì)于甲亢患者,目前沒有太好的辦法預(yù)防眼病的發(fā)生。但一些因素可能對(duì)眼病的發(fā)生起到促進(jìn)作用,如吸煙、已有眼部癥狀的患者接受碘131治療、治療過程中的甲減、TRA6水平過高等。所以戒煙、積極控制甲亢、密切觀察甲狀腺功能的變化、選擇適當(dāng)?shù)闹委熂卓悍椒ǎ瑢?duì)減少眼病的發(fā)生還是有一定幫助的。

甲狀腺相關(guān)眼病的主要典型眼部體征有眼瞼退縮、上瞼遲落、軟組織受累、眼球突出、眼外肌肥大、暴露性角膜炎、壓迫性視神經(jīng)病變。較輕的患者可能僅有眼瞼退縮和輕度的眼部刺激癥狀,對(duì)外觀有一些損害,但不會(huì)造成太嚴(yán)重的后果。嚴(yán)重的眼病患者不僅容貌受損,眼部的刺激癥狀和復(fù)視也會(huì)給生活帶來極大的痛苦。如果出現(xiàn)暴露性角膜炎或壓迫性視神經(jīng)病變,患者還有失明的可能性,治療甲亢需要積極的進(jìn)行眼病的治療。

治療甲亢眼病的方法,主要是以緩解、防止視力受損為目的,比如皮質(zhì)激素和球后放療,聯(lián)合的有效率可達(dá)70%至多,還有一些免疫制劑和手術(shù)治療都可以糾正眼部的畸形或改善視力。

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