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甲亢患者就診時要注意什么

時間:2015-02-05  來源:尋醫問藥  作者: 我要糾錯


甲亢病人就診時要注意些什么呢?患者規避誤區的益處是提高就診效率,有助于明確診斷和確定治療方案。心慌、瘙癢、腹瀉、易激動……這些看似風馬牛不相及的癥狀,可能提示的是同一種疾病——甲狀腺功能亢進癥,簡稱“甲亢”。

甲亢是甲狀腺功能過強的一種全身代謝紊亂型疾病,其典型表現有多食、消瘦、心慌、怕熱、多汗、興奮、激動、頸部增粗、突眼等。不過,在起病時多隱匿而緩慢,患者的主觀感受或描述因人而異,常常與經典癥狀有偏差,甚至誤導醫生,使得部分患者不能正確選擇應該就診的專科,常從掛號開始即走入誤區,因此,有必要做一番提醒——  麻痹大意型:對自身健康認識不足或重視不夠,也不清楚甲狀腺的具體位置、“甲亢”是怎么一回事,沒有意識到或者不情愿相信生病。誤認為是休息不好、勞累或感冒等原因造成,也不知道該看哪個專科。

心慌為主型:平素健康,首發癥狀僅表現為心慌,心電圖檢查后常按“心動過速”治療。服藥后心慌會暫時緩解,但這反而使患者放松了警惕,因為這僅僅是治標而未治本。當病情變化明顯或藥物不能控制時才會想到可能另有病因。因此有經驗的醫生會提早注意到甲狀腺問題。

皮膚瘙癢型:有些患者雖然心率快,但已逐漸習慣和耐受,不會主動向醫生描述。反而說全身皮膚瘙癢甚至奇癢,于是反復就診皮膚科。因有皮疹和搔抓痕跡,有時會被表象所迷惑,到頭來仍然是治標不治本。

消化異常型:甲亢會使腸蠕動加快,于是大便次數增多,患者誤認為是腹瀉,有些還合并肝功能損害甚至表現出黃疸,于是會就診消化科或傳染科。還有些伴有消瘦、食欲差,甚至被懷疑腫瘤疾病。

行為改變型:情緒變化多樣,有的容易興奮、激動、失眠、多夢、緊張、急躁;有的相反,神情抑郁淡漠,使得病情更加不易被發現,多為老年性甲亢;有的因末梢神經興奮而出現肌肉細顫,手腳“發抖”;有的全身乏力,行走困難,甚至不能站立,上廁所等需要借助手扶或他人幫助,偶爾會突然摔倒,嚴重者四肢無力而臥床(肌肉麻痹)。因此,有些患者長時間在腦和神經系統方面尋找病因。

其他情況:甲亢還會影響造血功能,常會發現白細胞或血小板降低。有些表現為眼瞼、踝部水腫而就診腎內科。有些女性被誤認為更年期或亞健康狀態。還有些伴有性功能亢進、骨質疏松、脫發、口干、音調改變等。這些都為患者正確就診和醫生判斷帶來了困難。

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