時間：2015-02-05 來源：尋醫(yī)問藥社區(qū) 作者： 我要糾錯
專家介紹說甲亢孕婦是一類特殊的患者， 其診療措施有別于其他患者, 合理的處置可保證妊娠的正常進行、避免孕婦和胎兒并發(fā)癥或不良妊娠結果的發(fā)生、同時也可避免在嚴密觀察下能順利完成的妊娠不必要終止事件的發(fā)生。下面讓專家為我們談幾點注意事項：
1、由于妊娠引起甲狀腺功能較大的變化, 且母親的甲狀腺疾病可對妊娠和胎兒產生不利的影響,因此, 妊娠可能影響這些甲狀腺疾病的進程, 相反, 甲狀腺疾病也可能影響妊娠。
2、孕期甲亢患者應在醫(yī)生的指導下正規(guī)接受抗甲狀腺藥物的治療并定期進行胎兒和孕婦甲亢及甲減征象的監(jiān)測。每月至少化驗一次甲功，密切了解甲狀腺功能，將甲狀腺功能控制在略高于正常值上限，使基礎代謝率保持在正常偏高水平的20%左右，以防止胎兒發(fā)生甲狀腺機能低下。
3、甲亢懷孕患者治療以口服藥物為主，首選丙基硫氧嘧啶(PTU)，但劑量宜小，最大劑量應以每天50-150毫克(1—3片)為宜,因為大劑量用藥可能會破壞胎兒的甲狀腺發(fā)育，影響胎兒的智力發(fā)育，發(fā)生克汀病，還可造成胎兒甲狀腺代償性腫大，易導致難產。
4、甲亢孕婦的飲食需注意低碘，高能量，高蛋白，在確保母嬰營養(yǎng)的同時防止病情加重。
5、病情的控制應適度，不必將心率，基礎代謝率，甲狀腺功能檢查(T3，T4)等觀察指標完全控制到正常范圍，因為即使是正常孕婦，上述觀察指標也會略高于正常范圍，過低地控制病情反而會引起母子的甲狀腺功能低下。 心得安可導致胎兒發(fā)育遲緩、心動過緩及早產等。在孕婦甲亢的治療過程中應慎用。
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