時間：2014-08-09 來源：千龍網 作者： 我要糾錯
目前癲癇的治療主要還是依靠藥物，那么在患者服藥期間家人應該怎樣護理她們呢？癲癇治療專家為您做詳細解答。
(一)服藥期間應注意的問題
1.一旦確診癲癇，應盡早治療，合理用藥，切忌盲目就醫，盲目用藥首先要確定癲癇的類型，對癥用藥，一般服一種抗癲癇藥，在足夠的血藥濃度下可控制發作，不需加第二種藥。但有些病人或家屬在病人服藥后1～2天發作仍不減，就以為無效，而要求醫生加藥或換藥，有的甚至另選醫生，這對病人的治療很不利，可能造成治療混亂，病情得不到很好的控制，或因服藥不規律濫用藥物而導致難治性癲癇。所以病人就診時醫生應向家屬和病人交待服藥次數、劑量以及藥物存放時間，并告訴他們癲癇治療是一個漫長的過程，一般需1～3個月得到控制，要求服藥2～3年，甚至3～4年才能逐漸減量，不能突然停服，開始服某一種藥物時約3～10天才能觀察到藥物是否有效，要根據藥物的半衰期而定，不能盲目換藥、加藥。家屬要督促病人定時服藥，即使休止期也不要間斷服藥，不規律服藥是不能控制發作的主要原因。
2.病人及家屬要觀察藥物的毒副反應
剛開始服藥時應注意藥物的急性毒性反應及過敏反應，如在服苯妥英鈉后是否出現注意力不集中、走路不穩、皮疹等，服卡馬西平后是否出現頭暈、剝脫性皮炎等。有的藥物服后可出現嗜睡，病人有個逐漸適應的過程，所以剛開始服藥時應注意休息，減輕工作強度，避免參加勞累及注意力高度集中的工作，如出現嚴重的毒性及過敏反應，應及時向醫生反應，醫生可考慮換藥
癲癇治療專家特別提醒病人服藥后一定要復診，以便醫生掌握治療情況，及時發現副反應如肝功能損害、白細胞、血小板減少等，可發生嚴重后果(如出血、感染)。有些病人病情得到了控制就私自停藥造成復發或癲癇大發作，前功盡棄，因此，癲癇病人的整個治療過程要在醫生指導下進行。
(二)服藥期間應做的檢查
1.血象和肝功能
大多數抗癲癇藥有血液毒性，如苯妥英鈉可發生再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、白細胞減少等。卡馬西平很少發生血液毒性，一旦發生則較嚴重，可見骨髓抑制，表現為白細胞減少、貧血及血小板減少。丙戊酸鈉可致血小板減少。有些抗癲癇藥對肝臟有毒性，如苯妥英鈉在開始用藥6周之內，易發生肝毒性；卡馬西平的肝損害也發生于用藥前幾周；丙戊酸鈉、苯巴比妥的肝損害發生率較低，因此服藥前和服藥1個月、2個月、3個月應查肝功能，及時發現和處理肝損害，以后可半年查一次肝功能。
2.血藥濃度監測
因個體差異很大，所以經驗用藥有的病人不能控制發作，而有的病人則出現毒性反應。為了科學用藥，癲癇治療專家指出應監測血藥濃度，使癲癇的治療個體化、合理化，從而減少選藥、改量、換藥及停藥的盲目性，有利于病情的控制，預防藥物中毒。一般治療后1～2周內做第一次血藥濃度監測，苯巴比妥的半衰期較長，在服藥后3～4周做第一次血藥濃度監測，以后1個月，2個月再做檢測，如血藥濃度穩定，半年檢測一次。
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