時間：2014-08-09 來源：新健康xjk.cc社區 作者： 我要糾錯
癲癇持續狀態是怎樣的？目前，癲癇病這種病癥的原因極為復雜，并且還伴隨持續性狀態，那么您對這種癲癇持續狀態是如何認識的呢？下面就一起看看專家是如何解釋的吧1
癲癇持續狀態的定義：癲癇持續狀態是指一次癲癇發作持續時間超過30分鐘或者發作頻繁而在間歇期意識始終未能完全恢復正常前，又一次緊接一次的反復發作，以癲癇大發作最為多見。由于連續大發作、腦組織缺氧、機體代謝活動增強，可引起多臟器功能的衰竭，而造成永久性腦損害，危及病人生命，其死亡率為10%～38.2%。癲癇持續狀態約占癲癇病人的2.6%～6%，85%發生在5歲以內，其中1/2與高熱驚厥有關。癲癇持續狀態是一種危險的急癥，若不及時處理可出現腦水腫、腦疝、呼吸循環系統衰竭等。
各種癲癇發作均可發生持續狀態 , 但臨床以強直一陣孿持續狀態最常見。全身性發作的癲癇持續狀態(status epilepicuh，SE) 常伴有不同程度的意識、運動功能障礙 , 嚴重者更有腦水腫和顱壓增高表現。即使積極搶救 , 病死率仍達 3.6%。 同時 , 智力低下、癱瘓和更嚴重癲癇發作等神經后遺癥發生率高達 9%~20%。
家屬發現病人出現癲癇持續狀態時，應盡快送醫院搶救。如有條件，可靜脈注射安定，盡快終止癲癇狀態。癲癇持續狀態患者常伴有缺氧、腦水腫、感染、高熱等癥狀，應注意給氧，防止脫水，控制感染，并注意保持呼吸道通暢，避免吸人異物，防止骨折，消除促發因素，服藥要按時，不要突然停藥或減藥，生活要有規律，發作停止后，應及時給予足量的抗癲癇劑維持治療，以免復發。
癲癇持續狀態的病因：
1. 熱性驚厥：約占小兒癲癇持續狀態的 20%~30%
2. 癲瘸：約占小兒癲癇持續狀態的 15%~30%。 主要發生于癲瘸患兒突然撤停抗癲痛藥物、不規服藥、睡眠嚴重缺失或間發感染時。部分 SE 是癲痛的首次發作表現。
3. 癥狀性：約占小兒癲癇持續狀態的 40%~60%。前述急性疾病中驚厥發作的各種病因均可引起癥狀性癲癇持續狀態。其病死率和致殘率均較其他病因者高。
癲癇持續狀態生理病理：
癲癇持續狀態中神經元持續放電時 , 腦的代謝率、耗氧量和葡萄糖攝取率成倍增加 , 同時 , 經 NMDA受體介導 , 興奮性氨基酸過度釋放 , 對神經元產生興奮毒性損傷。反復發作造成神經元的不可逆性損傷和死亡。驚厥性癲癇持續狀態時 , 患者同時有強烈而持續的肌肉抽動 , 導致體內氧和能量耗竭 , 全身代謝失調和酸中毒 , 肝、腎等重要器官功能衰竭。由于腦的血流灌注不足 , 致腦水腫和顱壓增高 , 加劇了驚厥性腦損傷的發生。
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