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所謂難治性癲癇，又稱頑固性癲癇，就是常規(guī)治療效果不好的癲癇，泛指抗癲癇藥物不能完全控制痼性發(fā)作的患者。

難治性癲癇是指得到相應(yīng)的抗癇藥治療，而癲癇發(fā)作仍未獲得控制，且EEG具有癇性放電或其它異常波形，其中包括嬰兒痙攣癥等。治療應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行對(duì)因治療，如清除血腫、切除腫瘤、治療腦水腫等。同時(shí)聯(lián)合用藥控制癲癇。首次應(yīng)加大劑量，發(fā)作控制后逐漸減量，摸索適合患者個(gè)體的有效劑量;針對(duì)患者發(fā)作的周期一次性給藥，并用EEG監(jiān)護(hù)，作為掌握用藥劑量和治療時(shí)間長(zhǎng)短的依據(jù)。

患病人群

大部分癲癇患者是可以治愈的，經(jīng)過正規(guī)的治療，病情大多數(shù)可以被控制得很好，甚至治愈。專家不否認(rèn)癲癇對(duì)于工作和生活有一定的影響，但在正確認(rèn)識(shí)、診斷和治療的基礎(chǔ)上，這種影響并不顯著，控制好發(fā)作就可以把影響降到最低。

“難治性癲癇”占癲癇總體的20%，特別是皮層電極監(jiān)測(cè)技術(shù)在癲癇外科應(yīng)用以來，醫(yī)生可以把電極留置在大腦表面，直接采集皮層的腦電信號(hào)，去除了頭皮、顱骨和腦膜的干擾，還可以長(zhǎng)期觀察，捕捉發(fā)作時(shí)的真實(shí)信息，逐漸成為定位癲癇起源灶的“金標(biāo)準(zhǔn)”。據(jù)報(bào)道，“顳葉癲癇”的手術(shù)控制率可以達(dá)到90%～95%。所以，即使以往被稱為難治性癲癇，也不要輕易放棄積極治療的機(jī)會(huì)。

癲癇患者群體中，有一部分患者可以依靠藥物治療取得滿意的效果，而有一部分患者的病情是根本無法用藥物控制的，就要考慮手術(shù)治療，外科手術(shù)的關(guān)鍵是根據(jù)致癇灶的位置來確定手術(shù)區(qū)域，位于大腦重要功能區(qū)域的病灶一直是手術(shù)的禁區(qū)，導(dǎo)致一部分疑難病例無法手術(shù)。而采用皮層功能定位技術(shù)，則可以清楚地劃定所要切除的范圍和需要保留的區(qū)域，從而使那些疑難、復(fù)雜病例的手術(shù)，可以在安全而準(zhǔn)確的情況下進(jìn)行。

癲癇患病率很高，中國(guó)約有一千萬(wàn)患者，目前大多數(shù)患者沒有得到正規(guī)的治療，給家庭、社會(huì)造成很大的負(fù)擔(dān)。癲癇就像很多常見疾病一樣，是可以治療而且是可以完全治愈的疾病。

發(fā)病原因

腦部疾病包括海馬硬化、顳葉中部硬化、腦皮質(zhì)發(fā)育不良、海綿狀血管瘤、低分化神經(jīng)膠質(zhì)瘤、結(jié)節(jié)性硬化及腦微小組織發(fā)育不全等可能是其主要原因。

危險(xiǎn)因素

①?gòu)?fù)雜部分性癲癇，其中只有40%可一年或多年不發(fā)作;②多種癲癇發(fā)作類型同時(shí)存在;③癲癇持續(xù)狀態(tài);④有跌倒發(fā)作者;⑤叢集性癲癇發(fā)作;⑥經(jīng)常引起的外傷性癲癇發(fā)作;⑦精神發(fā)育遲滯;⑧腦電圖背景異常;⑨有家族史者;⑩嬰兒期發(fā)病的某些癲癇類型，如嬰兒痙攣癥;⑩長(zhǎng)期用抗癲癇藥物治療不當(dāng)，或未經(jīng)正規(guī)用藥，導(dǎo)致癲癇發(fā)作不能控制;⑩起始治療被耽擱;⑩每天發(fā)作數(shù)次或持續(xù)狀態(tài)，癲癇傾向于持續(xù)復(fù)發(fā);⑩發(fā)展為大發(fā)作的失神癲癇。

以上就是關(guān)于難治性癲癇病的介紹，雖然叫“難治性”，但是通過長(zhǎng)期的藥物調(diào)整與治療，EEG由重度異常轉(zhuǎn)為中度或輕度，中度異常轉(zhuǎn)為輕度甚至正常。臨床發(fā)作次數(shù)也相應(yīng)減少，癥狀減輕，并有9例在停藥后2～3年內(nèi)無發(fā)作，這說明難治性癲癇是可以治療的，并有可能治愈。祝您早日康復(fù)！