時間：2014-04-30 來源： 作者： 我要糾錯
小兒良性癲癇病也稱良性部分發作性癲癇病，屬兒童期特有的一種類型，特點是只發生在小兒某一特定的發育時期(成人無此病)，不是由于局限性疾病所致，有明顯遺傳因素，發作時意識不喪失，沒有智力缺損，能自然緩解，預后良好。
小兒良性癲癇病起病年齡在2～14歲之間，多數為6～10歲，3歲前、12歲后起病者少見，但都在15歲前停止發作。
1.兒童良性中央回-顳區棘波灶癲癇：有遺傳傾向，是小兒良性癲癇中最常見的一種類型，發病率占小兒癲癇的15%～25%，起病年齡為2～13歲，76%在5-10歲，男孩多于女孩，不管治療與否，在15歲前多停止發作，常為口咽發作，如：唾液增多，喉頭咕咕作響，口唇及舌抽動，下頜關節攣縮，不能張口，不能說話，舌僵硬，不能吞咽，有窒息感，肢體抽搐可限于一側，也可同側上下肢抽動，常伴有軀體感覺障礙。部分發作時意識不喪失，可有不同程度的意識障礙，若繼發全身發作則意識完全喪失。75%的患者在入睡后不久或清晨剛醒時發作，發作比較稀疏，一般隔月或更長時間發作一次。腦電圖表現為背景波異常，在腦中央區或中央顳區有典型的高幅棘波或尖 慢波，睡眠期發作頻繁明顯多于清醒期，自然睡眠腦電圖容易記錄到這種異常，過度換氣和閃光刺激可誘發。
2.兒童枕部放電灶癲癇：發病年齡自15個月至17歲，47%有癲癇家族史，92%的病例在19歲以前緩解，發作是以視覺癥狀開始，如黑朦、光幻覺，接著出現半側陣攣、精神運動型發作或全身性強直-陣攣發作，發作后常有惡心、嘔吐、頭痛等，發作可在入睡或清醒時發作，青春期后可自動停止發作，但有5%可轉變成其他類型發作。
3.兒童良性轉側發作性癲癇：在兒童晚期或青春期起病，25%有癲癇家族史，發作多在睡眠醒來時，眼及頭或軀干向一側轉動，有時擴展為全身發作持續5～15秒，有時可伴有其他發作。
4.小兒良性感情性癲癇：3～10歲起病，發作以恐慌、叫喊等情感癥狀為主，可有咀嚼、吞咽等自動癥，意識不喪失，在15歲以前停止發作。
5.良性少年肌陣攣癲癇：少年期發病，有遺傳傾向，發作表現為肢體肌陣攣性抽動，常在晨醒或午睡醒來時發作， 自發頻發，尤以疲勞時顯著，睡眠時消失，無意識障礙，光、聲、睡眠剝奪可誘發，預后良好。
6.良性家族性新生兒癲癇：為家族性疾病，多在2～3天至數周內起病，個別可在生后3個月時出現頻繁的驚厥發作，發作形式為部分性或全身性，表現為陣攣性、強直性抽搐或呼吸暫停。家族中數代連續多人在新生兒期有驚厥，一般3周內停止發作，個別可達生后8個月，約15%的病嬰兒至兒童期或成年期又發生癲癇。
7.不典型小兒良性部分性癲癇：起病年齡為2～6歲。發病前后神經系統發育正常，發作形式有睡眠或清晨醒來時的部分運動性發作、失神、短暫的失張力和肌陣攣，每例均有兩種以上形式的發作。抗癇藥物效果欠佳， 大部分在8歲以前停止發作。睡眠腦電圖表現為連續的廣泛的棘-慢波，有時可達3次/秒，兩側不一定對稱。清醒時腦電圖正常。有時在中央-顳區有棘波灶，或3次/秒的棘-慢波爆發，本型系"伴中央-顳區棘波灶的小兒良性癲癇"的一種不典型類型。根據發作形式、治療反應及睡眠腦電圖的改變，常被認為是Lennox-Gaxtant綜合征。但本病患兒智力正常，清醒時腦電圖正常或改變不明顯，以及發作的自限性可區別之。
專家建議：在治療小兒良性癲癇病之前，一定要先進行徹底的檢查，這樣才能讓病情得到更好的治療。
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