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該如何認識癲癇病臨床發作的類型?

時間:2014-04-30  來源:  作者: 我要糾錯


該如何認識癲癇病臨床發作的類型?癲癇是多種原因引起腦部神經元群陣發性異常放電所致的發作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病。根據發作情況主要可分為大發作、小發作、精神運動性發作、局限性發作和復雜部分性發作。

癲癇病臨床發作的類型之一:無明確病因

無明確病因者為原發性癲癇,繼發于顱內腫瘤、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發性癲癇。

癲癇病臨床發作的類型之二:全身強直-陣攣發作(大發作)

突然意識喪失,繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續數十秒或數分鐘后痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態。醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏,對發作過程不能回憶。若發作持續不斷,一直處于昏迷狀態者稱大發作持續狀態,常危及生命。

癲癇病臨床發作的類型之三:復雜部分性發作(精神運動性發作)

精神感覺性、精神運動性及混合性發作。多有不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙。可有神游癥、夜游癥等自動癥表現。有時在幻覺、妄想的支配下可發生傷人、自傷等暴力行為。

癲癇病臨床發作的類型之四:單純部分性發作

某一局部或一側肢體的強直、陣攣性發作,或感覺異常發作,歷時短暫,意識清楚。若發作范圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱杰克森發作(Jack)。發作后患肢可有暫時性癱瘓,稱Todd麻痹。

癲癇病臨床發作的類型之五:失神發作(小發作)

突發性精神活動中斷,意識喪失、可伴肌陣攣或自動癥。一次發作數秒至十余秒。腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。

癲癇病臨床發作的類型之六:植物神經性發作(間腦性)

可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發作。

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