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繼發性癲癇病的區別

時間:2014-04-30  來源:  作者: 我要糾錯


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癲癇病患者都知道癲癇病是一種很復雜的精神科疾病,癲癇病可以分為很多種,其中最大的劃分就是原發性癲癇病和繼發性癲癇病,原發性癲癇病的病因很難查明,繼發性癲癇病根據發病原因的不同也有很大的區別。

不同病因引起的癲癇病有一定的區別。

第一,腦囊蟲病

腦囊蟲病是成人癲癇的常見原因之一,50%~70%的腦囊蟲病人有癲癇發作。國外有學者在1992年對153例病人進行6個月至5年(平均 28±6個月)的隨訪,發現31例非活動期病變者,單獨使用抗癲癇藥物便可以使癲癇發作得以控制。122例活動期病變者中95例同時經予抗囊蟲藥治療,79例癲癇發作得到控制,未給予抗囊蟲治療的27例中,僅7例癲癇發和得到控制,即單獨使用抗癲癇藥物治療的患者,只有26%的病人的癲癇發作得到控制,同時經予抗囊蟲治療的病人,83%的癲癇發作得到滿意的控制。因此,由腦囊蟲病引起的癲癇,其預后的關健在于抗囊蟲治療。

第二,外傷性癲癇

有關外傷性癲癇的緩解率,各家報道不一致。其預后尚決定于外傷的部位、性質、昏迷持續時間、腦損傷的程度及有無顱內感染等因素。在較輕的頭部外傷后數分鐘內出現的癲癇通常只發作一次,以后不再發作,這種癲癇發作預后最佳。外傷后只有少數幾次發作的病人也并非少見。國外有學者對幾個月到12歲的顱腦外傷患者2500例追蹤3年以上,有癲癇發作者僅1%,且預后良好。

第三,腦炎

腦炎的急性期常伴有不同程度的癲癇發作,部分腦炎病人痊愈后也可出現癲癇發作。一般病人服用抗癲癇藥物均可控制發作,預后比較好。有人報道腦炎和腦膜炎伴發癲癇的患者,腦炎或腦膜炎痊愈后53.3%的病人癲癇發作可完全緩解。但嚴重腦炎后遺癥伴有頻繁癲癇發作者,預后不理想。

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