時間：2014-04-30 來源： 作者： 我要糾錯
肢痛性癲癇屬癲癇的一種類型，臨床上少見，因其發作形式獨特，往往又無客觀指標作為診斷依據，常被誤診為"風濕痛"。其病因也和其他癲癇一樣，為大腦異常放電。臨床表現主要是四肢游走性疼痛，疼痛突然發生，突然中止，呈短陣性電擊樣疼痛，頻繁發作。此種疼痛僅限于四肢，都不在軀干上出現。發作時沒有意識喪失，屬中醫的"癇癥"、"風痛"，系由于精神因素、飲食因素和先天因素等造成臟腑失調，主要是肝、脾、腎影響于心而發病。驚恐傷及肝腎，肝腎陰虧，不能斂陽而生虛熱，肝風易動，又熱煎津液為痰;或飲食不節，損傷脾胃，以致精微不布，痰濁內聚。若情志郁結，觸發積痰，每易導致氣逆或肝風挾痰上擾，壅閉經絡而發。
診斷要點
(一)本病屬癲癇的一種類型，為"單純部分性發作"。是指軀體感覺性而非內臟感覺性發作，往往局限于或先從一側口角、手指或足趾開始的短暫異常感覺，表現為發麻、觸電感或針刺感，偶然發生溫熱感、動作感或感覺缺失感，發作時意識通常保持清醒。
(二)本病為大腦皮層局部病灶引起局限在身體某部分的發作，病灶一般在對側大腦半球中央后回。
(三)如果癲癇性活動擴展，可能沿中央后回延及半身，甚至產生運動性發作或全身性發作。
(四)信息探測
經穴病經口：大椎、神道、命門。
臨床診斷
1.癲癇發作時的臨床表現和腦電圖檢查是診斷局限性癲癇的重要依據。
2.腦電圖(EEG)：發作期腦電圖變化常顯示局灶性癇樣放電，可以確定大腦異常放電的起源。
3.CT和MRI檢查：CT檢查可以發現腦部病變，但對于微小的結構性損害，特別是局灶性皮層發育不良者可做MRI檢查。MRI能發現枕葉皮層局灶性增厚、灰質異位、多小腦回、枕角擴大、瘢痕以及腫瘤、血管畸形等結構損害。
西藥治療
1.藥物治療：控制發作。常用藥有苯妥英鈉、卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等，需結合臨床癥狀合理選用。
2.手術治療：切除病灶。
3.伽瑪刀治療：毀損病灶。
中醫治療
本癥狀以中醫針灸治療為主，輔助調節抗癲癇藥物的種類和劑量,以控制癲癇發作,應用抗精神病藥物時,應注意到抗精神藥會增加癲癇的抽搐發作。智能障礙和人格改變的病人,應加強教育和管理,并進行心理治療和工娛治療等康復措施.
病例1 喬XX，女，46歲。四肢無定時走竄性疼痛3年。四肢疼痛時斷時續，疼痛方向總是由近心端向遠心端放散，間隔時間亦無一定規律，有時1分鐘數次，有時幾分鐘1次，疼痛持續時間僅為數秒，發作時間晝多夜少，疼痛性質如針刺如電擊。近3個月來發作頻繁，行走時也需家人在左右照看，以防跌倒。舌淡苔薄，脈細弱。
診斷：肢痛性癲癇(氣血虧虛型)。治則：培補心腎，益氣定癇。
病經口;神道(經)、命門(經)。操作：每日治療1次，每個病經口治療15分鐘，予單調密波。
結果：治療5次后，疼痛發作次數減少;治療20次，疼痛每日發作僅1～2次，且疼痛程度極輕微;治療30次后，疼痛全部消失。
病例2 任XX，男，13歲。四肢疼痛2年。2年前發病，主要表現為四肢無定處、無定時的針刺樣痛，疼痛較劇烈，但極短暫，僅持續數秒鐘，發作頻繁但無規律，均為突發。患兒劇烈活動時(如踢足球等體育運動)其疼痛發作次數增多，睡眠或安靜時則疼痛發作明顯減少。發病后，曾多方求治，中、西藥未斷，但因未明確診斷，效果不顯。舌淡紅，苔厚膩微黃，脈弦滑。
診斷：肢痛性癲癇(風痰阻絡型)。治則;豁痰宣竅，熄風定癇。
病經口：大椎(經)、神道(經)。操作：每日治療1次，每個病經口治療10分鐘，予單調密波。
結果：停服一切鎮靜藥，治療17次疼痛逐漸減輕，發作間隔漸漸延長;治療45次時，疼痛每日僅出現1～2次，且極短極微。遂囑家長改為每周治療2次，以鞏固療效。
以上就是對于肢痛性癲癇病的介紹，大家在了解的基礎上，結合癲癇癥狀具體分析，及時把病人送往醫院進行治療，愿早日康復！
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