時(shí)間:2013-12-10 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
國際神經(jīng)學(xué)角度來解說癲癇病的病因。國際上第一次嘗試進(jìn)行的癲癇病的病因綜合征分類的方案報(bào)道于一九七零年。目前應(yīng)用的國際分類來自于一九八三年七月在法國馬賽會議上的討論。ILAE的分類和名詞委員會在1985年采用了這次會議提出的癲癇綜合征的分類和有關(guān)定義,在1989年做了修訂,但沒有大的改動。
從國際神經(jīng)學(xué)角度來說,癲癇病的病因形成的原因有什么呢?首先,在國際上,對于癲癇病的病因的明確診斷需要主要以下幾個(gè)方面。了解一次發(fā)作性臨床事件是癲癇發(fā)作以后,非癲癇病學(xué)的專家往往關(guān)注并局限于排除大腦結(jié)構(gòu)性病變或者造成癲癇發(fā)作的其他疾病。
僅僅停留在單純的診斷“癲癇”或者“癲癇發(fā)作”的水平是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,并不能提供關(guān)于病情的嚴(yán)重程度、預(yù)后、治療時(shí)間長短的信息,以及不能給予遺傳學(xué)檢查和咨詢等方面的重要指導(dǎo),而這些對于患者的家庭、社會生活、教育和職業(yè)的選擇都有明顯的影響。癲癇綜合征的診斷有助于對所需要治療時(shí)間的判斷,并且能對科學(xué)地研究癲癇的自然史、遺傳方式、治療效果和癲癇的預(yù)后提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此,癲癇綜合征的診斷比僅僅發(fā)作和癥狀的診斷或者諸如“癲癇”的籠統(tǒng)診斷更有價(jià)值。
隨著人們認(rèn)識的深入,對于癲癇發(fā)作和癲癇綜合征的分類又有了新的觀點(diǎn)和視角。2001年,ILAE提出了癲癇發(fā)作和癲癇綜合征分類新的建議,新的ILAE診斷方案分為五個(gè)核心或者五個(gè)步驟,目的是便于臨床診斷的邏輯化,并有利于對個(gè)體患者進(jìn)行診斷研究和治療決策,盡管還未被國際范圍內(nèi)完全接受,但是其中的觀點(diǎn)已經(jīng)我們已經(jīng)部分應(yīng)用于臨床實(shí)踐。
目前癲癇病的病因?qū)I(yè)研究小組指出,癲癇病其臨床上發(fā)病的具體因素有很多種情況,需要結(jié)合患者自身的情況來考慮。相信隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高,國際上學(xué)術(shù)交流的不斷完善,癲癇病的治療將會給千百萬患者帶來曙光。
癲癇病的病因研究專業(yè)組的成員為國內(nèi)癲癇專業(yè)的專家和中青年學(xué)者,均有在國外長期學(xué)習(xí)和研修經(jīng)歷,對于癲癇的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的理念。具有完善的檢查設(shè)備。多導(dǎo)長程錄像腦電圖、皮層電極、影像學(xué)檢查、血藥濃度監(jiān)測、致病基因檢測等,能夠滿足不同的臨床需要。
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