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遼寧治療癲癇病最好醫院:藥物治療原則

時間:2013-11-06  來源:  作者: 我要糾錯


遼寧治療癲癇病最好醫院北京萬國中醫醫院癲癇病專家告訴我們:癲癇是由于大腦神經元異常放電,導致短暫中樞神經系統功能失常的慢性腦部疾病。大腦神經細胞在該病的不斷發作過程中受到嚴重損傷,給患者帶來極其嚴重的后果。癲癇藥物治療是普遍采用的一種治療癲癇的有效手段之一,目前國內外對于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經過正規的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經過2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。那么癲癇病藥物治療的原則有哪些?遼寧治療癲癇病最好醫院北京萬國中醫醫院癲癇病專家解答!

科學選擇藥物,盡早治療

根據發作類型和綜合征選藥:癲癇發作類型和綜合征較多,根據不同發作類型或不同綜合征,選用不同藥物。盡量早期治療:若診斷明確,應立即開始治療,以避免發生驚厥性腦損傷。一般來說,首次發作后大部分病人會有再發,再發危險性在頭半年最大,每次發作通過提高神經元單位的不穩定性而易化下一次發作。治療緩解曲線顯示,頭兩年內沒有控制的,第三年治療更困難,所以早治為佳。

小量、單一、規律服用藥物開始

從小量開始,及時調整藥量:先根據常規劑量,用至5個半衰期后測血藥濃度,以判斷是否達到有效濃度,根據血藥濃度測值與臨床效應,再酌情細致調量。一般患兒都要經過1~3次調量后方可達到適合于自己的有效濃度。體重越小服藥劑量相對越大。治療先由一種藥物開始。因為藥物之間可能通過藥酶誘導和藥酶抑制,蛋白結合的競爭、干擾吸收及某些尚不明了的特殊藥理作用,改變著其他自身藥物濃度,不良作用有時是難以預料的,所以要避免不必要的聯合用藥。服藥要規律:為了保證藥物在血中的濃度盡量穩定,服藥要規律。要長期、不間斷的服藥,“三天打魚,兩天曬網”的斷斷續續服藥,血中達不到有效的濃度,起不到抗癲癇的作用。服藥方法要盡量簡單化,以保證正常生活。

長期服藥及定期復查

療程要長,停藥過程要慢:癲癇是慢性病,須長期服藥,服藥療程要盡量長。若發作完全控制后3~5年,腦電圖檢測正常,可考慮停藥。若正值青春發育期,最好延遲至青春期以后。停藥要逐漸減量,不可突然停。整個停藥期要1~2年。若停藥后復發,則需原方案重新治療,仍然有效。定期復查,注意藥物毒副作用:定期復診,注意有無抗癲癇藥物的毒副作用,及時調整藥量或更換藥物,復診時除一般體格檢查外還需要檢查血常規、肝、腎功能,如有條件應定期監測藥血濃度。腦電圖也須定期復查。

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