檢查最主要的步驟是詢問詳細病史，癲癇的診斷主要依靠臨床表現，如大發作常有強直-陣攣，抽搐有節律，使人一目了然;失神發作以短暫意識喪失為特征;局限運動性發作，呈發作性，局限抽動很有規律。因此，詳細、完整、準確的病史成了診斷癲癇的主要依據。絕大多數病人、醫生不能目睹發作，這就需要病人尤其家屬密切與醫生配合，詳細闡述病發的時間狀態及表現，持續時間、間隔時間的長或短、常在什么情況下發作(情緒緊張、月經、疲勞、生活不規律、嘔吐、睡眠)，發作前有沒有先兆(恐懼、胸悶、感覺異常等)，緩解時有何表現(嗜睡、乏力、頭痛等)。
患者在做檢查時，注意要選擇合適的時間，這樣對病情的發現是比較重要的。癲癇的檢查最佳時間是醫生根據癲癇患者的病史及發作時的癥狀而決定的。如果癲癇是由于腦外傷為引起的，那么頭顱影像學檢查是必不可少的。而此項檢查并不限于具體的時間，隨時都可以做。做頭顱影像學檢查主要是為了確定病變部位，然后通過病變部位來確定癲癇的類型，繼而選擇癲癇的治療方法，最終使得癲癇能夠完全控制。
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