視頻腦電圖對癲癇的診斷和分類非常重要,而選擇治療和判斷預后必須在明確診斷的前提之下進行。癲癇樣放電有助于診斷和鑒別診斷;某些類型的癲癇與腦電圖有著特殊的對應關系。如失神發作總是伴隨著雙側對稱同步每秒三次的棘慢波綜合節律。肌陣攣發作總是伴隨著多棘慢波綜合。腦電圖是診斷癲癇的一種重要的輔助檢查,但發作間歇期常規覺醒腦電圖有一定的局限性,對癲癇樣放電發現的陽性率僅為40%—50%。腦電圖的描記時間和誘發試驗是否充分對癲癇樣波的檢出率至關重要。癲癇樣放電和癲癇發作一樣是間斷出現的,在有限的檢查時間內并不一定能捕捉得到,因此,一次普通腦電圖檢查可以提高陽性率。為了使腦電圖診斷功能更加有效,可以采取各種方法延長描記時間、增加導聯和誘發試驗,如睡眠誘發、剝奪睡眠,可使腦電圖的陽性率可以提高很多。現代的腦電圖—錄像監測不但能長時間監測,而且能自動記錄發作和發作波。但如果在所謂“發作”的時候監測到的腦電圖也正常就可以證明不是癲癇。
專家介紹,總之,視頻腦電圖是普通腦電圖技術的延伸,它彌補了普通腦電圖的不足,延長了描記的時間,可以提高癲癇診斷的陽性率,并且可以客觀回放記錄到的發作情況,還可同步觀察發作的腦電圖情況,對于癲癇診斷和致癇灶定位具有重要意義。
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