時間：2012-05-20 來源： 作者： 我要糾錯
癲癇是由于多種原因引起的一種腦部慢性疾患，其特征是腦內神經元群反復發作性過度放電引起突發性、暫時性腦功能失常，臨床出現意識、運動、感覺、精神或植物神經功能障礙。癲癇的癥狀表現多種多樣，其中小兒時期常出現的熱性驚厥的癥狀，與小兒癲癇發作有類似癥狀表現，因此，兩者需要做出鑒別，那么如何鑒別癲癇與熱性驚厥?
鑒別癲癇與熱性驚厥的要點：
(1)熱性驚厥的特點是年齡上偏小，多半是6歲以下;
(2)發熱高峰期發生驚厥;
(3)驚厥2周后復查腦電圖正常;
(4)熱驚厥家族史。然而，發熱可以提高神經細胞的興奮性，因此可以誘發癲癇發作，應該注意區別。
如下情況下需要考慮癲癇的可能：
(1)發生抽搐之前體溫低于38.5度;
(2)發病年齡小于6個月或大于6歲;
(3)發作表現為一側肢體抽搐或存在局部性發作證據(如雙眼向一側偏斜、口角向一側偏斜等);
(4)發作時間較長(一般大于5分鐘)，或意識恢復的較慢;
(5)一次發熱病程中出現多次抽搐;
(6)可同時伴有運動、語言發育遲緩;
(7)癲癇病家族史;
(8)懷疑癲癇發作的原發病，如腦部檢查有影像學改變、尿篩查可見代謝異常改變。
(9)癲癇的定義中可以認識到，癲癇是大腦神經元的異常放電導致的突然、短暫的、反復的臨床發作。因此，一般來說2次以上的發作病史。
(10)腦電圖檢查中發現與發作相關的棘波、尖波、棘慢綜合波等癇樣放電波形等。
北京癲癇病治療專家提示：根據您家孩子的病例特點，目前診斷癲癇是欠妥。但應該注意癲癇發作的可能，需要密切觀察，極力防止驚厥的發生。因為反復驚厥的發生導致腦神經細胞的損傷，繼發引起癲癇。
|
