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癲癇病不同發(fā)作時的護(hù)理!

時間:2012-05-20  來源:  作者: 我要糾錯


癲癇病不同發(fā)作時的護(hù)理!對出現(xiàn)智能低下和精神異常的患者,決不能嘲笑、戲弄、甚至打罵他們。患者提出來的要求若是合理的應(yīng)適當(dāng)滿足,不合理的則應(yīng)耐心解釋,但決不應(yīng)無原則地遷就、敷衍或欺騙,也不要與患者爭執(zhí)沖突。

對于生活不能自理的患者應(yīng)定期為其洗澡理發(fā),氣候變化時要隨時增減衣服。對那些情緒低沉、多疑、多慮的患者應(yīng)鼓勵和帶領(lǐng) 他們進(jìn)行文娛活動或參加簡單的體力勞動。這些措施有助于穩(wěn)定情緒。此外,還應(yīng)根據(jù)患者的年齡、職業(yè)和個人愛好情況安排合適的作息時間.睡眠應(yīng)足,但也不能整天躺在床上。有煙酒嗜好者應(yīng)盡量勸其戒掉。

1、癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理

癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急危重癥,如不及時救治可出現(xiàn)腦水腫,腦疝,呼吸循環(huán)衰竭而死亡。家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)立即送往醫(yī)院,送醫(yī)院之前如家里備有苯巴比妥針劑、地西泮針劑或灌腸劑,可給予一次藥物,然后送往醫(yī)院,送醫(yī)院后要向醫(yī)生詳細(xì)報告發(fā)病過程,給藥時間及劑量,以利于醫(yī)生掌握病情、合理救治。

2、有發(fā)作預(yù)兆的病人

病人應(yīng)做好心理準(zhǔn)備,同時告知家屬或周圍人,因?yàn)榘l(fā)作不可避免,有條件及時間可將病人扶至床上,來不及就順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發(fā)作時對身體的傷害。作為家屬及身邊的人,應(yīng)密切觀察病人發(fā)病時間,每次發(fā)作持續(xù)時間(包括意識喪失時間,抽搐時間),要注意觀察先抽搐的部位,是局部還是全身,是否伴有意識喪失及兩目上視,二便失禁等,這些表現(xiàn)對醫(yī)生進(jìn)行定位診斷有一定的幫助。對于經(jīng)期發(fā)作的病人,發(fā)作時情緒激動,可能發(fā)生自傷、傷人、毀物、自殺、殺人等過激行為,應(yīng)立即采取緊急控制措施,嚴(yán)格限制其行為,以免造成嚴(yán)重后果,可肌肉注射或靜脈注射地西泮,對興奮并有攻擊行為的患者,可采用抗癲癇藥與抗精神病藥聯(lián)合治療,如氯丙嗪和氟派丁醇等。對于失神小發(fā)作的患兒,家長和教師不要以為孩子漫不以心、不認(rèn)真而責(zé)備孩子,因?yàn)橛袝r癲癇發(fā)作只表現(xiàn)為患兒突然停止原來的活動,雙目直視,呼之不應(yīng),或手中所持之物墜地,這是病情發(fā)作,并不是孩子搗亂、頑皮。

3、癲癇大發(fā)作的護(hù)理

出現(xiàn)先兆,首先要保護(hù)好舌頭,搶在發(fā)作之前,將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間,以免咬傷舌頭,若發(fā)作之前未能放入,待病人強(qiáng)直期張口進(jìn)再放入,陣攣期不要強(qiáng)行放入,以免傷害病人。發(fā)作期使病人平臥,松開衣領(lǐng),頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。大發(fā)作時呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸人性肺炎,抽搐時口中不要塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。有些人看到癲癇病人抽搐時常常采用掐人中的辦法,希望以此來終止病人的發(fā)作,病人抽搐是大腦過度放電,一旦發(fā)作,不能控制,只能等放電終止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐發(fā)作,不要去掐病人的人中,這樣對病人毫無益處。有人在病人陣攣期強(qiáng)制性按壓病人四肢,試圖制止抽搐而減少病人的痛苦,但過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,反而會增加病人的痛苦。

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