70歲的李老先生夜間常常尿床，弄得他好不尷尬。最近，只好請泌尿科醫生為他診病，醫生發現他患了前列腺增生癥。經過治療，癥狀慢慢好轉了。
為什么老人會出現夜晚尿床呢？常見的原因有兩種：
前列腺增生癥俗稱前列腺肥大，男性前列腺從40歲開始增生，一般到50歲，多數在60歲以后開始出現前列腺增生的癥狀。國內權威機構統計，60歲以上的老年人，約50%～60%發病。初期癥狀表現為排尿費力、等待，夜尿增多等。經過一段時間不做治療，進一步發展到尿不凈、尿滴瀝等癥狀。此時做檢查，可有慢性尿潴留表現，即排尿后膀胱內仍存有一定量的尿液。隨著時間的延長，尿潴留進一步加重，即可出現充溢性尿失禁。此時白天在咳嗽、打噴嚏時均可以有尿液從尿道溢出。但在充溢性尿失禁出現之前，往往有些老年人會出現夜間遺尿。這是因為人的排尿高級中樞存在于大腦內，當人們清醒、有尿意時會去排尿，而當患者處于深睡眠時，大腦會失去對低位排尿中樞的控制，尿液就會不自主地遺在床上，待癥狀嚴重后，就會發展到白天也控制不住尿失禁現象。
膀胱頸梗阻是指膀胱頸部(即出口部)阻塞不通，泛指所有原因導致膀胱出口狹窄，尿液排出不暢的癥狀，也包括前列腺增生在內。但本文特指的是單純由膀胱頸部組織增生所致的出口梗阻，它不單見于老年男性，還常見于老年女性。它的癥狀、表現和結果如同前列腺增生癥狀一樣，發展到一定程度，也可引起遺尿。因此，老年男性和老年女性，只要出現了遺尿表現都應及時檢查，防止由于長期梗阻，引起膀胱功能失常，出現腎積水、感染、出血等嚴重并發癥。早期前列腺增生可以用藥物治療，但膀胱頸梗阻沒有有效的藥物，一經發現多需手術治療。
