時間：2009-07-13 來源： 作者： 我要糾錯
近年來流產率加倍增長，有關人工流產的廣告更是充斥各種媒體。所謂的“無痛人流”、“可視流產”好像一個個美妙的神話，誘惑著對流產知識一無所知的人們。
我作為一名婦產科醫生，目睹接受流產者身體所受的傷害，有的甚至因為流產影響以后妊娠和分娩，親手為自己的身體健康和家庭幸福種下苦果。她們的痛苦經歷和不幸遭遇，促使我寫下這篇文章，希望人們多了解流產的相關知識和對身體的危害，奉勸那些不重視避孕，輕率流產、多次流產甚至頻繁流產者。
流產者為何越來越多
通過大量病案分析研究，我認為流產者增多的原因主要是：大多數婦女不了解流產的危害，不重視避孕;無痛流產的廣泛應用減輕了人工流產的痛苦，減少了人們對流產的恐懼感。特別是某些醫院對無痛流產安全性、舒適性的過分宣傳，更是誤導人們對流產不再存在任何顧慮和擔憂，放松對避孕的重視程度;社會競爭激烈，工作壓力增大，夫妻雙方不得不推遲生育時間。若避孕失敗，往往采取流產措施;青年男女交往方式改變，但缺乏性知識和自我保護意識。近年來，流產患者逐漸年輕化，在校大學生、中學生占相當比例;某些社會因素如性開放、離婚率上升等，也增加了流產率。
藥物流產和人工流產
藥物流產是通過服用藥物殺死胚胎并使之排出體外。其優點是患者痛苦小，方法簡便，不需宮腔操作，避免了器械操作引起的損傷。缺點是需要時間較長，流產成功率為95%以上，流產失敗和不全流產的發生率較人工流產高，出現這種情況一般需行清宮手術。另外，藥物流產流血時間長，容易發生宮腔感染。
人工流產是器械入宮腔將胚胎吸刮出來。優點是需要的時間短，流產失敗、不全流產的發生率低，術后出血少，持續時間短。缺點是患者疼痛較重，因為是器械侵入性操作，可能造成感染和損傷。無痛流產就是在患者麻醉的狀態下實施人工流產手術。無痛流產解決的只是疼痛問題，并不能降低人工流產并發癥的發生率，相反，因為患者對疼痛沒有反應，可能使某些并發癥的發生率增加。
流產的并發癥
1.流產的近期并發癥
藥物流產的近期并發癥有流產失敗或流產不全需行清宮術，因出血多、出血時間長容易導致宮腔感染。人工流產的近期并發癥有子宮穿孔、漏吸、吸宮不全、人工流產綜合征、術中出血、術后感染等。以上并發癥均有相應的處理措施，但對身體存在不同程度的傷害。因為人體存在個體差異，流產手術操作難度也不同，以上并發癥均有一定的發生幾率，即使操作非常熟練的醫生非常謹慎地實施手術，仍不能完全避免以上并發癥的發生。
2.流產的遠期并發癥
流產的遠期并發癥主要是宮頸管粘連、宮腔粘連及遺留的慢性炎癥。宮頸管粘連、宮腔粘連見于多次流產、多次過度吸刮患者，表現為人工流產后閉經或月經量明顯減少。宮頸粘連致宮頸管閉合者，因經血不能外流，可造成經期周期性腹痛、子宮增大。如果流產時導致感染沒有及時有效治療，可遺留慢性盆腔炎癥。如果多次流產，感染可反復發作，使盆腔炎加重。有的感染表現隱匿，雖無明顯癥狀但盆腔炎癥已經形成。醫生在做剖宮產時，經常見到慢性盆腔炎的患者，以往做過流產者多見，多次流產者炎癥表現嚴重，而患者本人不一定察覺。
大多數流產是順利的，不發生以上并發癥。但并不是流產時無痛苦、不發生并發癥就等于對身體無損害，流產對身體潛在的影響很可能為以后的妊娠分娩埋下隱患。不孕癥、宮外孕、自然流產、前置胎盤、胎盤粘連、胎盤植入、胎兒發育不良的病人大多以前做過流產，多次流產者以上情況的發生幾率更高，造成沉重的經濟負擔和精神壓力，影響夫妻感情和婚姻穩定，有的甚至威脅母兒健康和生命安全，沉痛的教訓再次告誡女性朋友不要輕易流產。
幾點建議和忠告
已婚婦女，如果不計劃要孩子，一定重視避孕;未婚婦女則要自愛自重。如果意外懷孕，慎重決定是否流產;如果已經決定流產，到正規醫院就診咨詢，實施流產手術，不可自行服藥或到不正規醫院、診所就診。流產后注意休息和局部衛生，發生異常及時就診。
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